Los planes de prestaciones de
Los planes de beneficios de ShopRite descritos aquí y en la guía de beneficios están
disponibles para asociados de tiempo completo, no sindicalizados y
sus dependientes elegibles.
¿Quién tiene derecho a prestaciones?
Entre las personas a su cargo que reúnen los requisitos se incluyen:
Los planes de prestaciones
Los planes de beneficios de ShopRite que se describen en esta guía están disponibles para los asociados no sindicalizados a tiempo completo y sus dependientes elegibles.
tiempo completo, no sindicalizados y sus dependientes elegibles.
Sus dependientes elegibles incluyen:
-
Su cónyuge
con el que está legalmente
legalmente casado. Si su cónyuge tiene derecho
cobertura médica a través de su empresa
no tiene derecho a la cobertura
cobertura médica primaria a través de ShopRite.
-
Su
pareja de hecho del mismo sexo (para más información, póngase en contacto con su administrador de prestaciones).
más detalles). Si su pareja de hecho tiene derecho a cobertura médica a través de su empleador, entonces
no tiene derecho a cobertura médica primaria a través de ShopRite.
-
Su(s) hijo(s) a cargo hasta el final
del mes en que cumpla 26 años. Por ejemplo, si su hijo nació el 2 de marzo de 1998, tendrá derecho a cobertura médica, dental y oftalmológica hasta el 31 de marzo de 2024.
hasta el 31 de marzo de 2024.
-
Hijo(s) a cargo admisible(s):
-
No es necesario
ser estudiante a tiempo completo
-
No está obligado
vivir con usted
- No tiene que ser dependiente en la declaración de la renta de los padres
- Pueden estar casados o no (el cónyuge y los hijos de su hijo no son elegibles)
-
Sus hijos solteros
hijos de cualquier edad que estén
permanente y totalmente discapacitados física o mentalmente a los que
usted les
manutención. Debe aportar periódicamente
documentación médica de dicha discapacidad.
Personas con derecho
a Medicare
Si es beneficiario de Medicare o va a serlo en los próximos 12 meses
Medicare en los próximos 12 meses, una ley federal le ofrece
más opciones sobre su cobertura de medicamentos recetados. Consulte el
Aviso de cobertura acreditable y Medicare
Parte D de Medicare que encontrará en la sección Avisos legales de su sitio web de prestaciones.
sitio web de prestaciones.
Personas no elegibles para ShopRite
de ShopRite
Si usted tiene un evento que califica y se le ofrece cobertura continua a través de COBRA, es posible que desee
considerar la compra de un plan de seguro médico individual a través del Mercado de su estado. El Mercado
puede ofrecerle opciones adicionales que se ajusten mejor a su presupuesto y necesidades.
Notifique a su administrador de beneficios si pierde la elegibilidad para Medicaid/CHIP
Si usted o las personas a su cargo pierden el derecho a Medicaid
o la cobertura del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés), o se convierten en elegibles
a una subvención estatal de asistencia para primas de Medicaid o CHIP, dispondrá de
60 días a partir de la fecha del cambio de Medicaid o de elegibilidad para solicitar la inscripción en un plan médico ShopRite.
en un plan médico ShopRite. Consulte los Avisos legales
en su sitio web de beneficios para obtener más detalles.
Personas que planean jubilarse o dejar ShopRite
Si
planea jubilarse, comuníquese con su administrador de beneficios para obtener
información sobre sus opciones de beneficios.
Realizar cambios durante el año
No puede cambiar sus elecciones durante el
año a menos que
que se produzca un "cambio cualificado en la situación familiar" y lo notifique al administrador de prestaciones.
Los acontecimientos vitales cualificados (QLE) están definidos por el IRS e incluyen:
Los planes de prestaciones
Los planes de beneficios de ShopRite que se describen en esta guía están disponibles para los asociados no sindicalizados a tiempo completo y sus dependientes elegibles.
tiempo completo, no sindicalizados y sus dependientes elegibles.
Sus dependientes elegibles incluyen:
-
Matrimonio, divorcio
o separación legal
-
Nacimiento o adopción de un niño o entrega de un niño en adopción
de un niño en adopción
-
Fallecimiento de una persona dependiente
-
El hijo ya no puede optar a la ayuda por haber alcanzado la edad límite
-
Cambio en la situación laboral del cónyuge que da lugar a una ganancia o pérdida de cobertura,
como el inicio o cese de la relación laboral, o el cambio de jornada completa
a tiempo parcial
Nota importante:
Si experimenta alguno de los acontecimientos vitales aquí mencionados o tiene alguna pregunta, póngase en contacto con su Administrador de Prestaciones
administrador de prestaciones.
-
El plan
puede incluir
franquicias anuales y
gastos máximos para particulares y familias. Además, cuando se inscribe en el Plan
Cuenta de Reembolso de Asistencia Sanitaria (HCRA), recibe un fondo con un importe que depende de si es individual o familiar.
individual o familiar.
-
Si
cambia su elección de plan médico debido a un cambio cualificado en la situación familiar
familiar cualificado, sus deducibles, gastos máximos de bolsillo y el importe del Fondo HCRA
(si procede) también están sujetos a cambios
en función del acontecimiento vital concreto. Por ejemplo, si
por ejemplo, si se casa y añade a su cónyuge, pasará de soltero a familiar y aumentarán sus franquicias, gastos máximos de bolsillo y el importe del Fondo HCRA (si procede).
Póngase en contacto con su administrador de prestaciones
para obtener más información sobre las consecuencias que puede tener en función de su elección actual y de los posibles cambios.
cambio.
